宝宝总是脆弱的,不经意间就可能感冒、发烧等。而当宝宝生病时,父母和老师一定要注意用药安全,尽可能减少药物对宝宝的伤害。那么儿童安全用药原则是什么?儿童用药有哪些技巧?又有什么注意事项呢?
儿童用药指南
相关资料研究报道到,全世界范围内,大约每年有880万名年龄为五岁以下的儿童死亡。最让人痛心的是,在这些儿童中,许多都是患有一些很容易治疗的疾病,却因为没有使用配方正确的儿童服用药物而导致死亡。这些疾病包括腹泻、肺炎及新生儿严重感染等。
儿童用药物剂量适当
服用药物的多少是儿童用药的关键,特别是注意的是,0-12个月大的宝宝比较脆弱,服药的剂量对他们来说更是重中之重。如果年幼的婴儿服药剂量有误,将会出现危险的后果。
儿童药物使用综合指南
许许多多的国家都针对儿童用药制定相关的指南,但是,这只是就全国范围而言,从来没有一份可以在全世界范围内应用的具有科学依据的儿童用药指南。在这种情况下,很多医师都是凭借自己有限的专业素养和从医经验为儿童开具处方。为了减少悲剧的发生,保障世界儿童的用药安全,2010年6月18日 ,日内瓦 -- 世界卫生组织(世卫组织)发布了第一份《世界卫生组织儿童标准处方集》(以下简称《处方集》)。该处方集,在科学研究基础上,以全球现有最佳医学为证据,具体说明了如何正确有效地利用240多种基本药物治疗0-12岁儿童的疾患。主要内容有,使用哪些特定的药物治疗哪些特定的疾病,以及怎样服用、服用多少,以及药物可能所带来的副作用,《处方集》给全世界的医疗工作者带去了科学、有效地指导。
儿童安全用药原则
1.谨慎选择用药品
安全用药的第一步便是便是选对药。宝宝生病不可马马虎虎地就选择成人用药,而是要用心选择儿童专用药。例如,如果给新生儿服用阿司匹林,会使新生儿胃里的黏膜缺损,对宝宝造成巨大的伤害;幼小的儿童盲目食用感冒通,就极易造成尿尿时出血;对于抗生素,12岁以下的儿童应该谨慎使用,或者禁用。爸爸妈妈还应注意的是,不可随意让宝宝服药,最好在专业医生的指导下,选择正确的药物为宝宝治疗,不可断然自行服药。
2.控制联合用药
药物之间容易发生物理或化学反应而形成配位化合物,所以联合用药可能会使药效减弱,使不良反应的几率大大增加。宝宝用药品种不宜过多,如果几种药有相同的效果,就保留一种为好,宝宝一次吃三四种药是大忌。例如,抗酸药物与抗贫血药物中,含有的某些钙、镁、铝、铁等元素会与抗生素发生反应,生成某种能够阻止药物吸收的物质,从而降低了药物的抗菌作用。例如,在宝宝生病时,医生如果开具了抗菌素药物,那么吃药这段时间,最好先就不要服用钙片。另外,除了药物之间控制联合,药物与食物之间也不宜联合,如某些药物与乳制品相结合后会导致药效降低,因此牛奶与药物不建议一同食用。此外,在给小朋友服用药物时,如果与葡萄柚汁一起服下的话,那么葡萄柚汁会使药物的剂量在原定的基础上增多。因此,父母应尽量避免此做法,以免对宝宝造成危害。
3.用法用量要精准
小朋友用药的时间、频率、次数、用量等,家长应做好合理的安排。如果超过合适的用量,容易引发中毒的现象;相反,若用量不足,则达不到药效。
计算儿童的用药剂量一般有年龄、体重、体表面积三种方法。按年龄计算(及不同年龄儿童用药占成人用药的比重)相对简单:1个月为1/14、6个月为1/17、1岁为1/5、2岁为1/4、4岁为1/3、6岁为2/5、9岁为1/2、14岁为2/3(肥胖或瘦弱患儿除外)。还有一点,一岁之前的宝宝最好服用药水,这样不仅可以很好的掌控药量,而且宝宝也容易接受。在联合用药的情况下,若几类药物具有共同的成分或作用,剂量应相对减少。例如,若小儿氨酚黄那敏颗粒(小儿速效感冒颗粒)和阿苯片需一同服用,因为二者都有解热镇痛的作用,所以要减少二者用量。
4.用药方法须得当
药物的使用方法需要经医师的指导。虽说婴幼儿药物对宝宝肠胃等的危害已经大大减少,但分清餐前还是餐后还应格外注意,这样不仅可以提高药效,还能最大限度的减少对宝宝的伤害。
此外,大多数小孩儿因为苦涩等原因不喜欢服用药物,这时爸爸妈妈不应该采取强硬的态度或行动,如捏着鼻子掰着嘴强灌等逼迫小孩儿吃药,这样在挣扎或哭闹时服药容易呛到小孩儿的气管而发生危险。对大孩子来说,可以通过讲道理或物质奖励的方法让其主动吃药;对年龄较小的小朋友来说,可以将药物研碎(肠溶片、控释片、薄膜衣片除外),然后将其混合在容易消化的食物中,让宝宝连同药物一起服下。如果孩子还在喝奶期,可以将药物碾碎在糖水中给他服下,或者将药物涂抹在奶嘴上,让他在进食奶水的时候将药物一同服下。
5.营养药不可滥用
除上述四种用药须知外,还应注意不可让宝宝乱服营养药。宝宝成长所需的营养主要是维生素和微量元素,如果宝宝饮食正常,这些营养大可以在日常的饮食中均衡摄取。宝宝缺少某些维生素和微量元素时,家长应在医师的指导下适当给孩子补充。长不可因为出于对孩子疼爱,让宝宝盲目地多吃营养药,这样不仅起不到补充营养的作用,反而会造成宝宝的机体功能失调。例如,如果给宝宝长期服用补钙或补充VC的营养药,容易使宝宝得泌尿道结石。所以,适可而止,有益于宝宝健康。
只有家长和老师了解药,才会保证幼儿的用药安全,给幼儿一个强健的身体,快乐的童年。
(图文/邰娜 编辑/叶邦莲)